瘙痒通常是由皮肤病引起的,常见的是夏天老年性瘙痒,青岛皮肤病医院表示原因是老年人由于内分泌功能失调,皮脂腺和汗腺萎缩,分布在干瘪皮肤上的神经末梢感受器老化变态,向中枢神经系统发出奇怪的刺激信号,引起皮肤瘙痒,特别是在酷夏。
否则,一些特别明显的持续性或复发性皮肤瘙痒,不伴有任何原发性皮疹,多为某些疾病的征兆。要及时去医院治疗,避免大病。
消化系统疾病:首推肝胆疾病,包括梗阻性黄疸、溶血性黄疸等,都是由于血清和皮肤中胆盐浓度升高,刺激神经末梢,引起全身皮肤瘙痒。
内分泌系统疾病:约10%的甲亢和甲减患者有皮肤瘙痒,但两者仍有差异。甲亢瘙痒出现较早,由于甲亢皮肤潮湿,多在夏季加重;而“甲减”的瘙痒出现较晚,发展较慢,皮肤更干燥粗糙,冬天更容易诱发瘙痒,糖尿病患者由于血糖升高,免疫力和抗病能力明显下降,更易受细菌和病毒感染,可诱发皮肤瘙痒。孕期内分泌失调会导致孕妇“妊娠瘙痒”。原因是孕期雌激素和孕激素增加,分娩后会自动消失。
泌尿生殖系统疾病:慢性肾炎患者,尤其是晚期(尿毒症期)患者,由于血液中的尿毒素、尿素等代谢废物被困在体内,随汗液排出体表,引起全身持续瘙痒,瘙痒难忍。中老年妇女常因月经不调、白带增多、外阴不洁、卵巢病变,或阴道毛滴虫、真菌感染引起的外阴炎症而出现外阴瘙痒。
血液病:真性红细胞增多症多伴有全身皮肤瘙痒,部分表现为灼痛、刺痛,夏季加重,洗热水澡后更甚,半小时后缓解。阿司匹林可以缓解这种瘙痒。约15%~20%的缺铁性贫血患者有全身或局部瘙痒,补铁和纠正贫血后,瘙痒可以缓解。
中枢神经系统疾病:神经衰弱、脑动脉硬化、脑水肿、脑肿瘤等,会降低中枢受体的瘙痒阈值,导致皮肤瘙痒。神奇的是,当脑瘤浸润到第四脑室底部时,会引起面部鼻孔附近皮肤剧烈而持续的瘙痒,进而发展到整个面部和颈部。
恶性肿瘤:大多数肿瘤会引起全身皮肤瘙痒,因为癌细胞和代谢产物刺激神经末梢。胃癌、肝癌早期,经常全身轻微瘙痒,随着癌的进展瘙痒加剧。淋巴癌如蕈样肉芽肿和霍奇金病都伴有全身皮肤瘙痒。直肠癌和结肠癌通常表现为肛门瘙痒;各种白血病、肺癌、食道癌都伴有全身瘙痒。
药源性瘙痒:多见于体弱多病、多药交叉使用的老年患者。许多口服和注射药物会引起皮肤过敏的人发痒,这种情况在与药物结合时更容易发生。
感染性瘙痒:在农村山区等卫生条件差的地区,疥螨感染常引起瘙痒,瘙痒局限于手指、脚趾、脚踝,严重者波及全身,难以治愈。
吸毒瘙痒:吸毒者患有“妄想性皮肤寄生虫病”,即幻觉中皮肤下有昆虫爬行的感觉,表现为皮肤瘙痒不适。这就是毒瘾发作后的皮肤错觉。
所以,如果你患有持续性、复发性、顽固性皮肤瘙痒,但又不能用皮肤病,就要考虑这些疾病的可能性了。应该尽早去大医院治疗,找出病根,对症治疗,以免后患。
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